中国医学教育进入新阶段，医院教学将有哪些变

素质和技能并重。

近日，《国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见》（国办发〔2020〕34号）（以下简称《指导意见》）发布。《指导意见》标志着我国医学教育进入一个新阶段。新阶段有新背景，新阶段也意味着新目标、新任务。

在新医学教育体系下，作为我国医学教育的主要组成部分，医院，尤其是高校附属医院更应承担更多的责任。一般附属医院均在院内设置临床医学院，负责医院的教学工作，教学工作一般包括了本科学实习、硕士研究生和博士研究生招生和培养工作，还有住院和专科医生规范化培养工作。

如何为加快医学教育创新发展贡献力量，如何围绕《指导意见》要求，布置未来的教学工作计划，也是教学医院管理者需要思考的。

一、文件背景

（一）三个影响因素

1.疫情。在此次新冠疫情预防和预警阶段，都做得差强人意。一是公共卫生体系存在很大问题，二是公共卫生人员的巨大缺口也是问题。疫情对国际经济，社会发展、居民生活都带来巨大影响，不能允许再发生这样大规模的疫情发生。

2.新时代，健康中国成为卫生事业发展新战略，卫生资源布局、医疗卫生人员能力、都需要围绕人群健康进行设计。显然，医学院校原有的为临床服务、强调疾病诊治的理念已经不能适应新健康战略。

3.医学新技术、新理念。医学发展离不开医学技术创新，不仅包括药品、器械的创新，也包括诊疗新理念的发展。靶向治疗，免疫治疗等都是在医疗理念不断发展的产物。医学发展不仅能为为患者带来福音，更是能展示一国的科技实力。

《指导意见》出台，是为解决这三个新情况带来的三个新问题：即人才培养结构不优、培养质量不高、医药创新能力不强。

（二）3个目标

到2025年，实现：

1.医学教育学科专业结构更加优化，管理体制机制更加科学高效；

2.医科与多学科深度交叉融合、高水平的医学人才培养体系基本建立，培养质量进一步提升；

3.医学人才使用激励机制更加健全，以此激励创新。

总体目标是到2030年实现：

1.建成具有中国特色、更高水平的医学人才培养体系；

2.医学科研创新能力显著提高；

3.服务卫生健康事业的能力显著增强。

（三）4条技术路线

1.以新理念谋划医学发展。将医学发展理念从疾病诊疗提升拓展为预防、诊疗和康养，加快以疾病治疗为中心向以健康促进为中心转变，服务生命全周期、健康全过程。

2.以新定位推进医学教育发展。以“大国计、大民生、大学科、大专业”的新定位推进医学教育改革创新发展，服务健康中国建设和教育强国建设。

3.以新内涵强化医学生培养。加强救死扶伤的道术、心中有爱的仁术、知识扎实的学术、本领过硬的技术、方法艺术的教育，培养医德高尚、医术精湛的人民健康守护者。

4.以新医科统领医学教育创新。优化学科专业结构，体现“大健康”理念和新科技革命内涵，对现有专业建设提出理念内容、方法技术、标准评价的新要求，建设一批新的医学相关专业，强力推进医科与多学科深度交叉融合。

对应问题、目标，遵循四项原则，《指导意见》明确提出三个方面工作内容，医院作为医学教育的重要组成部分，要按照《指导意见》的具体要求部署教学工作。

二、全面优化医学人才培养结构

（一）重点增加几个专业的研究生导师数量

1、一些紧缺专业有扩招的可能，抓紧在人才紧缺专业领域培养研究生导师，为新增招生计划提供基础。

2、麻醉、感染、重症、儿科将大幅度扩大研究生招生规模，所以这些专业要做好研究生导师的选拔工作，便于更好与扩招衔接。

（二）建设全科基地

按照目前政策，医院是全科医师的规范化培训基地，国家将投入更多资源建设全科医学实践教学基地，医院应该在现有的全科医师规培基础上，再努力开展全科教学工作，培养全科医学的研究生导师。

（三）基础学科拔尖学生培养计划2.0

1、培养复合型和拔尖型医学人才是目标。高层次复合型医学人才培养工作有两个方面，一方面要培养医学+X多学科背景的复合型人才，为转化医学提供人才基础，第二方面是推进基础与临床的融通；比如做好博士研究生进入博后流动站衔接工作。

2、扩大学术性医学博士规模，开展医师科学家培养改革工作。医院需要增加预算，通过加强与国际高水平大学、科研机构的交流，培养具有国际视野的高层次拔尖医学人才。

文章来源：《继续教育研究》 网址: http://www.jxjyyj.cn/zonghexinwen/2020/1004/737.html

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