影像科住院医师规范化培训中继续教育课程改革

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摘要：住院医师规范培训源于1993年，卫生部颁布《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》，为毕业之后医学生落实教育的重大环节，主要是以临床实践、专业必修课、公共必修课

住院医师规范培训源于1993年，卫生部颁布《关于实施临床住院医师规范化培训试行办法的通知》，为毕业之后医学生落实教育的重大环节，主要是以临床实践、专业必修课、公共必修课专业课为培训的主要内容。2014年2月13日，国家住院医师规范化培训制度工作会议在上海正式召开，标志着我国当下正式开启了对住院医师的规范化培训工作。2015年我院及招收了第一批住院医师规范化培训学员。影像诊断科也在同年有了第一批住院医师规范化培训学员。除了依照国家卫生计生委的相关文件、指南，我们只能立足于影像诊断科实际，并且借鉴住院医师规范化培训先进省份的经验，不断摸索前进，完善自己的住院医师规范化培训体系。起初我们重点放在了如何改进我们的考核方法，后来逐渐意识到住院医师规范化培训的根本是教会学生学以致用，而怎么去教，怎么教好成为热点问题，继续教育课程设置的改革就应运而生。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以内蒙古医科大学第一临床医学院影像科2016-2018级住院医师规范化培训学员为研究对象。研究对象通过随机分配的模式划分为课程改革组、非课程改革组。每组20人。课程改革组学员年龄22～27岁，平均年龄（24.）岁。非课程改革组学员年龄22～27岁，平均年龄（24.）岁。

1.2 研究方法

通过学组的模式产生教学管理组，组长的人员为科主任，不同学组为不同体系的负责人肩负分组长，挑选影像科拥有大量教学经验、临床经验的医师当作组员，对规培继续教育课程进行按程度、对象、基础不同的设置，并且将继续教育课程分成理论课、实习课两种教学形式。

1.2.1 研究内容

理论课讲授将原本的教材当作基础，通过多媒体方式进行教学，融合病例分析、PACS读片等方式，提高学生影像层面的知识；学习课重点为PACS集体读片的研究、小组阅片探讨的模式和教师一对一练习强化的方式，带领学生落实交流学术。带教教师需要快速的和学生进行交流，了解学生掌握继续教育课程的水平，合理设置学习进度，引导学生进行资料的查阅，对书籍的阅读，并且还需要对学生进行临床思维、医学素质、职业道德、创新精神等方面的启发和教育。

1.2.2 定期考核

完成一个系统的实习后根据所在组继续教育涉及的内容进行理论知识、实践技能2个层面对学生进行考核。每月教研室均 会对实习内容予以考核，获得学生对教师的要求、评价；教研组需要仔细的听取教师的汇报；教师探讨相关的教学，按照具体的情况调整具体实习计划及教学方法，以利于达到最佳实习效果。

1.3 评价方法

定期对学生进行理论及实践操作考试，并由带教教师详细记录学生成绩，定期评价学生学习效果。学生为带教教师评价量表评分的方式客观评价其带教效果。每一学组在结课后及时对学生进行影像理论知识、临床技能、病例分析等项目的考核，然后将考核结果进行对比、总结。

1.4 统计学方法

应用 SPSS 22.0 针对考核数据予以分析和统计，计量资料用（±s）表示，采用t检验。计数资料用（n，%）表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组学生成绩比较

对比两组学生的成绩，课程改革组的学生理论、实验成绩明显比非课程改革组更高（P＜0.05），具体见表1。

表1 两组学生成绩比较（分，±s）

2.2 两组学生满意度比较

对比两组学生的满意度，课程改革组的满意度对比非课程改革组，满意度更高（P＜0.05），具体见表2。

表2 两组学生满意度比较（例）

3 讨论

继续教育最开始为国外的继续工程教育，即毕业后技术工程成员的再教育、连续教育。二战之后，世界进入了新时代，科学与技术迅速发展成为了新的主题，有的国家针对技术工作者进行短时间的技术方面的培训，很多并不满意现状的技术成员，为获得良好的前途，还是在学习中落实学习。社会不断地进步，世界各国竞争日益激烈，这些活动逐渐演变与发展，最后形成了一种全新的有组织、有计划的教育活动—继续教育[1]。继续医学教育的概念进入我国较晚，为确保卫生、医疗体系的继续医学教育可更好的获得发展，历经长时间的发展，到20世纪末，全国继续医学教育委员会和学科组在我国成立，有效地促进和指导了全国的继续医学教育工作。此后我国制定了诸多关于继续医学教育的政策、法规，让继续医学教育工作越发的系统、规范。在相关组织的精准支持和领导中，历经很多层面的努力，契合社会属性和国情的继续医学教育制度获得了构建，其有效的提高了卫生医疗技术成员的素质。当今我国的继续医学教育备受关注，将继续医学教育当作科教兴国的主要战略之一。

文章来源：《继续教育研究》 网址: http://www.jxjyyj.cn/qikandaodu/2021/0224/993.html

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